Методы ортопедии и травматологии в лечении переломов конечностей

Дата публикации: 29.10.2013

Вопросами лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, а так же разработкой новых технических средств для его обеспечения занимаются сразу две области медицины: травматология и ортопедия.



Таким образом, в случае появления каких-либо нарушений в работе опорно-двигательного аппарата, пациент может быть направлен как к хирургу-ортопеду, так и к травматологу.



Методики ортопедии и травматологии в лечении переломов



Как правило, в случае перелома конечности человек отправляется за помощью в травмпункт, где ему и ставится точный диагноз, а так же оказывается первая медицинская помощь (под местной анастезией накладывается гипс или специальная фиксирующая повязка). После того, как фиксация повреждённой конечности выполнена, врач проверяет правильность расположения кости посредством рентгеновского снимка. В случае закрытого перелома руки средней степени тяжести, гипс, как правило, накладывается на срок от 4 до 6 недель. В случае таких же повреждений нижних конечностей, срок необходимого ношения фиксирующих повязок возрастает вдвое.



На сегодняшний день наложение гипса является наиболее распространённым способом лечения переломов конечностей, которым владеет любой ортопед травматолог в Санкт-Петербурге. При этом у такого метода есть ряд определённых ограничений. Так, например, такие части тела, как плечи или тазобедренные суставы достаточно сложно зафиксировать в неподвижном положении. Кроме того, в процессе ношения гипсовых повязок серьёзно затрудняется соблюдение личной гигиены и уход за кожными покровами. В некоторых случаях, когда есть необходимость в особенно длительном ношении гипса, может возникнуть и такое малоприятное явление, как ригидность, выраженная в тугоподвижности суставов и сухожилий. Современные методы лечения переломов позволяют избежать необходимости наложения гипса, заменив его другимификсирующими приспособлениями.



Способы вправления и внутренней фиксации переломов



Сложный перелом, сопровождаемый смещением отломков костей, вполне может потребовать оперативного вмешательства. Хирургические манипуляции в таком случае бывают направленны на установку костей в правильное для дальнейшего сращивания положение. После проведения вправления перелома таким способом, кости скрепляются специальным металлическими скобами, именуемыми внутренней фиксацией. Нередко к скобам в такой ситуации добавляют металлическую пластину, проходящую над областью перелома и обеспечивающую дополнительную надёжность фиксирующей конструкции. В случаях особо сложных переломов крупных костей в них вставляют длинный металлический штифт, который проходит через полое тело кости по всей длине.



Если перелом стал причиной повреждения головки бедренной кости, это выявляет магнитно-резонансная томография, в центральную часть сломанной шейки вводят специальный штифт, проходящий по всей её длине, но не затрагивающий при этом сустава. Для фиксации такого штифта используют металлическую пластинку, которая прикрепляется к боковой поверхности кости бедра специальными винтами.



Основное преимущество такого способа фиксации в случае перелома заключается в обеспечении высокой скорости сращивания костей и мягких тканей. Таким образом, больной получает возможность передвигаться уже через несколько дней после проведения операции. Лечение перелома посредством его фиксации штифтами и пластинами является приоритетным для людей пожилого возраста, кости которых отличаются особенной хрупкостью и плохой срастаемостью. Используемый для создания таких фиксирующих приспособлений металл отличается инертностью, благодаря чему они могут длительное время оставаться в человеческом теле, не нанося вреда здоровью и не создавая неприятных ощущений.

Другие статьи из раздела

Архив статей